腹水背后的3个致命诱因，告别反复胀痛

　　腹水就是肚子里积了不该有的水，让人肚子胀得难受，严重时还会引发肝肾衰竭、严重感染等要命的问题。其实，肝硬化、恶性肿瘤、结核性腹膜炎是导致腹水反复出现、肚子胀痛难忍的三大关键原因，弄清楚它们，才能更好应对。

　　一肝硬化：门静脉压力“爆表”的后果

　　肝脏要是“生病”硬化了，里面的血管就像被堵住一样，门静脉的压力就会变得很高，血液流不回去，就会让周围的毛细血管“漏水”，液体就跑到肚子里了。而且，肝脏功能变差，没法正常合成白蛋白，血液里的“胶水”（胶体渗透压）不够，水也更容易渗出来。这类患者肚子上的血管会变得很明显，像蚯蚓一样。治疗上，要吃利尿药让多余的水排出去，同时要少吃盐，每天盐的摄入量别超过2克，还可以适当输点白蛋白。

　　二恶性肿瘤：淋巴通道“堵车”惹的祸

　　像卵巢癌、胃癌这些长在肚子里的癌症，很容易转移到肚子里的那层膜（腹膜）上，把淋巴管堵住，淋巴液里有很多蛋白质，堵住后就漏到肚子里形成腹水。这种腹水常常是血色的，从里面抽出来的水做检查能看到癌细胞。治疗要把化疗药直接灌到肚子里（腹腔热灌注化疗），同时还要进行全身的化疗，还要定期查肿瘤标志物看看情况。

　　三结核性腹膜炎：身体和病菌的“拉锯战”

　　结核病菌跑到肚子里的膜上，就会引起慢性炎症，让膜不停地渗出液体。患者常常会低热、盗汗，从肚子里抽出来的水做检查，会发现一种叫腺苷脱氨酶（ADA）的东西很高。治疗要用抗结核药，而且要严格按照要求，早开始、几种药一起用、剂量合适、规律吃、吃够疗程，一般要吃6 - 9个月的药，吃药期间还要定期查肝肾功能。

　　预防复发小妙招：有腹水的人要每天量量肚子有多大，称称体重，要是变化超过2公斤，就得赶紧去医院。饮食上要吃好点的蛋白质，但别吃太硬的东西，免得划伤消化道。每3 - 6个月做一次胃镜，预防食管静脉曲张出血，还要打流感疫苗，别让自己感冒。