什么是糜烂性胃炎?得了糜烂性胃炎该怎么办?

浏览量:280
创建时间:2023-12-03 09:37

什么是糜烂性胃炎?得了糜烂性胃炎该怎么办?看到糜烂两个字,是不是感到非常害怕,是不是胃烂了?下面邯郸朝阳医院医生就和大家谈谈这方面的问题。             
1什么是糜烂性胃炎
img1

 

所谓的胃黏膜糜烂,是指由于炎症造成的胃浅表层的细胞损伤,病变较浅,局限于胃黏膜,不穿透黏膜肌层的浅溃疡,愈合后不留任何痕迹。

IMG_256

 

胃黏膜糜烂没有明显症状,常在胃镜检查时发现,其实胃黏膜糜烂就是胃镜检查的一个诊断名词,胃镜下可看到胃黏膜出现了暗红色或咖啡色的颜色改变,呈点状、片状或条状,散在或局限分布,就是黏膜出现了破损,但还不是溃疡。

  其实临床上并无糜烂性胃炎这个疾病名称,糜烂性胃炎就指各种原因导致的胃黏膜糜烂,临床上常见的诊断是急性胃黏膜病变和慢性胃炎伴糜烂。

  急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅表溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎。以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。

  慢性胃炎伴糜烂是指在慢性胃炎病变基础上,内镜下可见单个或多个糜烂灶,或胃黏膜上可见疣状隆起,其顶端可见黏膜缺损,中央有糜烂,也称为疣状胃炎或者痘疹样胃炎。

 

2引起胃黏膜糜烂的原因有哪些

img3

 

  引起胃黏膜糜烂的内源性因素主要是机体的应激反应,包括严重创伤(特别是重型颅脑外伤)、各种大手术、全身严重感染、多器官功能衰竭、严重的心理应激如精神创伤、过度紧张等。

  因为机体在应激的状态下,可使交感神经和迷走神经兴奋,促使黏膜缺血缺氧加重、致使胃黏膜上皮危害,引起黏膜糜烂和出血。

  引起胃黏膜糜烂的外源性因素主要是物理化学刺激,包括药物、酒精及酒精饮料、刺激性食物、十二指肠液反流以及幽门螺杆菌感染等。

  药物常见于非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,氯吡格雷等抗血小板类药物,皮质类固醇等激素药物及抗生素类药物都有可能会引起胃黏膜糜烂。抗肿瘤化疗药物也可对胃肠道黏膜产生细胞毒作用,导致严重的黏膜损伤。此外,口服铁剂、氯化钾也可导致胃黏膜糜烂。

  酒精可导致胃黏膜糜烂及黏膜出血,尤其是在空腹下酗酒对胃黏膜损伤更为明显。

  刺激性食物包括很多,如咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品,如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等,刺激性食物进入胃内,会使胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂。

  十二指肠液如胆汁、肠液和胰液反流入胃,其中的胆汁酸和溶血卵磷脂会损伤胃黏膜上皮细胞,引起黏膜糜烂。

  幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎和消化性溃疡的常见原因,幽门螺旋杆菌能分泌过氧化物歧化酶以及过氧化氢酶,这些物质停留在胃中会逐渐导致胃黏膜受损,进而引发胃黏膜糜烂。

 

3胃黏膜糜烂会有什么症状

img4

 

  急性胃黏膜病变常见的症状是上消化道出血,可表现为呕血或黑便,呕吐物可以是鲜红色,也可能是咖啡色,大便呈柏油样黑便。起病时也可伴上腹部不适,烧灼感、疼痛、恶心、呕吐及反酸等症状。一般起病骤然,出血量多,可呈间歇性、反复多次,严重时可导致失血性休克。

  慢性胃炎伴糜烂的症状没有明显的特异性,部分患者可能没有症状。主要表现为上腹疼痛,以隐痛、胀痛多见,无规律性。其次是上腹胀闷、嗳气、反酸、恶心等。有部分病例可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便,以少量出血为多见。

 

4胃黏膜糜烂该如何治疗

img5

 

  急性胃黏膜病变由于起病急,进展快,是一种内科急症,所以治疗原则是积极补充血容量,纠正失血性休克,采取各种措施迅速控制消化道出血,这种病人常常需要住院治疗,及时消除诱因,积极治疗原发病。

IMG_256

对于慢性胃炎伴糜烂的治疗,主要是改变生活方式、调整饮食结构,去除物理化学对胃黏膜的刺激,需要在医生指导下合理使用药物。

img7


                                       中医疏通化纤法治疗

糜烂性胃炎具有一定的优势:

 

  俗话胃病三分治七分,对糜烂性胃炎来说也是如此。临床实践表明,在糜烂性胃炎的治疗中,西药的作用仅仅局限于消炎止痛,对养治起不到应有的作用。

  自古中医大家都重视脾胃诊疗。我院中医专家针对该疾病的诊疗,主要采用中医疏通化纤法中的疏通化纤系列药进行治疗,优势独到,疗效显著,患者遵医嘱进行规范的治疗,一般都会取得良好的效果。

 

 

 

收藏