疏通化纤法中怎么还有“热”之说呢

疏通化纤法中怎么还有“热”之说呢

疏通化纤法之“热”热是病变的反应，是正邪斗争的表现。热由毒郁所化。湿热疫毒深伏于肝，肝寄相火，生理上“人非此火不能有生”，病理上“相火为元气之贼”，肝气郁结不解，久则蕴热化火，肝热内炽，耗液灼阴，导致血热而瘀阻肝络，内伏之蕴热不得外泄，必然伤及肝肾之阴。“气有余便是火”是实的一面，阴虚阳亢之内热为虚的一面。

　　王孟云：“热得湿则郁遏而不宣，故愈炽；湿得热则蒸腾而上熏，胡愈横”，湿热之邪内侵，可弥漫三焦或蕴结肝胆脾胃，湿郁则生热，热郁则生湿，湿热互助，热炽湿深，日益胶固成痰，耗伤肝肾之阴精，肝无血养而失柔，肾无精填而失润，以致肝肾阴虚，阴虚则虚热内生，虚热与稽留血分之湿热相合，虚实夹杂以致阴虚血热。热毒侵入营血可迫血妄行，热毒内陷心包可扰乱神明。华岫云言“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，脾土以培之，则刚劲之质，得为柔和之体，遂其条达畅茂之性”。

　　朱丹溪云“肝气怫郁，郁而化火”。王清任曰：“温毒在内，烧灼其血，血受烧炼，其血必凝”。现代医学认为：肝脏为人体的“化工厂”，是体内温度最高的器官。肝脏有炎症时温度会更高，患者虽不感明显发热，但肌肤与常人接触即感有明显差别，而测体温时仅有0.5~1摄氏度的轻度升高，常被患者所忽略，故测体温也可作为病情进退的一项观察指标。热可使肝功损伤加重并能加速肝纤维化的形成。

　　疏通化纤法中“热”与“毒、痰、瘀、虚”结合，使病情发展加速，热由毒化，热毒交炽，煎熬湿浊成痰，热瘀互结，瘀热痰毒阻滞肝络，耗伤正气而致虚。热在慢性乙肝病毒携带时为毒伏而热未现，肝炎时为热毒已现，肝炎晚期为热毒未败而真元已竭。在慢性肝病过程中虽以热者为多，但由于个体偏阴偏阳的体质差别，也会出现肝热胃寒等寒热错杂之证型，以及寒湿、阳虚之表现，应结合临床具体辨证。